職工普通門診報(bào)銷是什么政策?
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時(shí)間：2024-10-11 09:00:00
（1）起付標(biāo)準(zhǔn)：一級及以下、二級、三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)分別為200元、400元、600元。（普通門診統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行累計(jì)補(bǔ)差計(jì)算）
（2）支付比例：參保人員普通門診發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分，在職職工在一級及以下、二級、三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例分別為80%、70%、60%；退休職工在一級及以下、二級、三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例分別為85%、75%、65%。
（3）最高支付限額：一個(gè)自然年度內(nèi)，在職職工年度統(tǒng)籌基金支付限額為3500元，退休人員為4500元；對超過年度統(tǒng)籌基金支付限額的費(fèi)用，由大額醫(yī)療補(bǔ)助資金支付，支付限額為1000元
